AdvanceCare: Fisioterapia com Seguro de Saúde
Por PHYSIO4ALL
A AdvanceCare é a entidade gestora de cuidados de saúde da Generali Tranquilidade, uma das maiores seguradoras em Portugal. Com uma rede de mais de 50.000 prestadores, a AdvanceCare oferece ampla cobertura para fisioterapia na maioria dos seus planos. Neste artigo, explicamos como funciona na prática.
O que a AdvanceCare cobre em fisioterapia
A cobertura de fisioterapia nos planos AdvanceCare varia consoante o produto contratado, mas os planos mais abrangentes podem incluir:
- Sessões de fisioterapia — musculoesquelética, neurológica, respiratória e outras especialidades.
- Limites anuais — os planos mais generosos podem oferecer cobertura até 5.000 euros por ano em prestações ambulatórias, que incluem fisioterapia.
- Rede alargada — com mais de 50.000 prestadores em todo o país, a probabilidade de encontrar uma clínica convencionada na sua zona é elevada.
- Outras terapias — para além da fisioterapia, muitos planos cobrem psicologia, medicina dentária e outras especialidades.
Os valores concretos de copagamento e limites dependem do plano contratado. Recomendamos que verifique as condições específicas do seu seguro antes de iniciar o tratamento.
Rede de prestadores AdvanceCare
Uma das maiores vantagens da AdvanceCare é a dimensão da sua rede de prestadores. Com mais de 50.000 profissionais e estabelecimentos de saúde convencionados, a cobertura geográfica é abrangente. Para verificar se uma clínica de fisioterapia está na rede:
- App AdvanceCare — pesquise por especialidade e localização.
- Site advancecare.pt — utilize a ferramenta de pesquisa de prestadores.
- Contacto telefónico — a linha de apoio pode confirmar se um prestador específico está na rede.
Vantagens da rede convencionada
- Pagamento apenas do copagamento na clínica (sem necessidade de adiantar o valor total).
- Faturação direta entre prestador e AdvanceCare.
- Processo administrativo automático.
Fora da rede
- Pagamento integral na clínica, seguido de pedido de reembolso.
- Reembolso segundo as tabelas de referência do plano.
- O valor reembolsado pode ser inferior ao custo real da sessão.
Como utilizar o seguro AdvanceCare para fisioterapia
- Verifique a cobertura — aceda à app ou ao site AdvanceCare para confirmar que o seu plano inclui fisioterapia e conhecer os limites.
- Obtenha prescrição médica — a maioria dos planos exige prescrição médica com diagnóstico e indicação do número de sessões. Consulte o seu médico assistente.
- Solicite autorização prévia (se necessário) — alguns planos requerem autorização antes de iniciar o tratamento. Verifique nas condições do seu plano.
- Escolha uma clínica — preferencialmente da rede AdvanceCare, para usufruir de pagamento direto e copagamento reduzido.
- Apresente o cartão de seguro — na primeira sessão, leve o cartão AdvanceCare e a prescrição médica.
Reembolsos: como solicitar
Se optou por uma clínica fora da rede AdvanceCare, ou se o seu plano funciona em regime de reembolso, siga estes passos:
- Guarde a fatura original — detalhada, com discriminação dos atos de fisioterapia realizados.
- Aceda à app AdvanceCare — a forma mais rápida de submeter pedidos de reembolso é através da aplicação móvel, fotografando a fatura.
- Preencha o pedido — indique o tipo de despesa (fisioterapia) e carregue os documentos.
- Acompanhe o estado — o processamento do reembolso pode ser acompanhado na app ou na área de cliente online.
Perguntas frequentes
Preciso de prescrição médica?
Sim, na maioria dos planos AdvanceCare. A prescrição deve ser emitida por médico e incluir o diagnóstico, o tipo de tratamento recomendado e o número de sessões.
Quantas sessões por ano são cobertas?
O limite varia consoante o plano. Verifique as condições específicas no seu certificado de seguro ou contacte a AdvanceCare.
A AdvanceCare cobre Pilates clínico?
Depende do plano. Alguns planos incluem terapias complementares como Pilates clínico quando prescritas como parte do tratamento de fisioterapia. Confirme com a seguradora.
Posso usar o seguro AdvanceCare para fisioterapia desportiva?
Sim, desde que esteja coberto no seu plano e tenha prescrição médica. A fisioterapia desportiva é tratada como fisioterapia convencional para efeitos de cobertura.
Benefício fiscal adicional
Independentemente da comparticipação da AdvanceCare, o valor que pagar do seu bolso (copagamento ou sessões não cobertas) é dedutível como despesa de saúde no IRS. A dedução é de 15% do valor pago, até ao limite de 1.000 euros de dedução por agregado familiar. Certifique-se de que todas as faturas incluem o seu NIF para ficarem registadas no e-fatura.
AdvanceCare na PHYSIO4ALL
Na PHYSIO4ALL em Gondomar, recebemos pacientes com diversos seguros de saúde, incluindo AdvanceCare. A equipa administrativa verifica as condições do seu plano, auxilia na obtenção de autorização prévia quando necessária e trata de toda a documentação. Para mais informações, contacte-nos pelo (+351) 922 261 525 ou info@physio4all.pt.
Nota: Este artigo tem carácter meramente informativo. Os valores indicados podem sofrer alterações. Consulte a sua seguradora para informação atualizada.